درد کتف پس از عمل سزارین یکی از مشکلات شایعی است که بسیاری از مادران در روزهای ابتدایی بعد از زایمان تجربه میکنند. گرچه این ناراحتی معمولاً موقتی است، اما میتواند موجب محدودیت حرکتی و احساس خستگی در روزهای اولیه پس از زایمان شود. شناخت علت دقیق و استفاده از روشهای مناسب درمانی به شما کمک میکند تا سریعتر بهبود یافته و دوران نقاهت راحتتری را پشت سر بگذارید. در این بررسی از وبسایت دکتر نادری افشار در مورد علت و روشهای درمان درد کتف بعد از سزارین در اصفهان صحبت میکنیم.

علت بروز درد کتف پس از عمل سزارین
دلایل متعددی میتوانند باعث درد شانه یا کتف پس از عمل سزارین شوند؛ در ادامه چند علت شایع را بررسی میکنم:
- درد ارجاعی از دیافراگم: هنگام جراحی ممکن است گاز (مثلاً CO₂) یا مایعات در حفره شکمی باقی بمانند یا دیافراگم تحریک شود و این تحریک ممکن است از طریق عصب فرنیک به ناحیه شانه منتقل شود.
- اثر بیحسی یا بیهوشی: در بعضی موارد، تزریق بیحسی نخاعی یا استفاده از بیهوشی ممکن است باعث تحریک یا اسپاسم عضلانی در بخشهایی از گردن، شانه یا عضلات پیرامونی شود.
- فشارهای مکانیکی و تغییر در وضعیت بدن: در دوران بارداری وزن زیاد جنین و تغییر در وضعیت بدن باعث فشار بر ستون فقرات، شانهها و عضلات بالاتنه میشود؛ حتی پس از زایمان نیز ممکن است این فشارها ادامه یابند تا بدن به تعادل قبلی بازگردد.
- تغییرات بافت اسکار و جابهجایی ساختارها: بافت جای زخم (اسکار) ناشی از برش سزارین ممکن است تاثیری بر الگوی حرکت عضلات و بافتهای همبند بدن داشته باشد و باعث کشش یا جابهجایی در سایر بخشها مانند شانه شود.
- عوامل التهابی و عصبی: التهاب موضعی (در ناحیه برش یا اطراف آن) یا آسیب به اعصاب محیطی ممکن است نقش داشته باشد. در موارد نادر، اختلالاتی مثل نوروپاتی براکیال (brachial neuritis) بعد از جراحی هم گزارش شدهاند.
روشهای خانگی درمان کتف بعد از سزارین در اصفهان
در ادامه به روشهای خانگی درمان کتف بعد از سزارین اشاره میکنیم:
- حرکت و پیاده روی ملایم: راه رفتن آرام پس از عمل به خروج گازهای تجمع یافته در بدن کمک میکند و فشار روی دیافراگم را کاهش میدهد، در نتیجه درد کتف کمتر میشود.
- کمپرس گرم: قرار دادن حوله گرم روی شانه یا کتف به شل شدن عضلات و بهبود جریان خون کمک کرده و احساس درد و گرفتگی را کاهش میدهد.
- نوشیدن مایعات زیاد: مصرف آب و مایعات گرم باعث بهبود عملکرد گوارش و تسریع دفع گاز از بدن میشود که یکی از دلایل اصلی درد کتف است.
- تغییر وضعیت بدن: تلاش کنید مدت طولانی در یک حالت نمانید؛ تغییر آرام وضعیت بدن هنگام استراحت یا شیردهی، از فشار مداوم بر عضلات شانه جلوگیری میکند.
- تمرینات کششی سبک: انجام حرکات آرام و کنترل شده برای شانه و گردن، به بازیابی انعطاف پذیری عضلات و کاهش درد کمک میکند.
- ماساژ ملایم: ماساژ آرام با روغنهای گرم مانند روغن زیتون یا نارگیل میتواند باعث کاهش تنش عضلانی و تسکین درد شود.
- رعایت وضعیت صحیح بدن در شیردهی: استفاده از بالش شیردهی و حفظ حالت مناسب بدن، فشار روی شانهها را کم کرده و از تشدید درد جلوگیری میکند.

روشهای پزشکی درمان کتف بعد از سزارین در اصفهان
پزشک در صورتی به سراغ روشهای پزشکی درمان کتف بعد از سزارین میرود که مشکلات زیر مشاهده شوند:
- درد بسیار شدید باشد.
- درمانهای محافظه کارانه (فیزیوتراپی، استراحت، داروهای ضدالتهاب) موثر نباشند.
- علائم هشداردهندهای مثل ضعف پیشرونده، گزگز یا بی حسی، درد شبانه شدید یا تورم موضعی همراه وجود داشته باشد.
در شرایط فوق، پزشک ابتدا تشخیص دقیق با معاینه بالینی، تصویربرداری (مثلاً رادیوگرافی یا ام آر آی) انجام میدهد تا علت دقیق درد کتف مشخص شود؛ سپس بر اساس شدت و نوع آسیب، راهکارهای پزشکی را تجویز میکند. در ادامه به روشهای پزشکی اشاره میکنیم:
انجام فیزیوتراپی پیشرفته
پس از تثبیت اولیه درد با دارو، فیزیوتراپی تخصصی نقش حیاتی دارد؛ فیزیوتراپ با تمرینات دستی، کشش عضلانی، تحریک الکتریکی (الکتروتراپی)، اولتراسوند یا لیزر پرتوان میتواند روند بهبود را تسریع بخشد. الکتروتراپی یا الکتروفیزیوتراپی یکی از روشهایی است که با جریان الکتریکی به کاهش درد و بهبود عضلات کمک میکند. همچنین، در مراکز تخصصی ممکن است از روشهایی مثل لیزرتراپی (لیزر کم توان) یا اولتراسوند تراپی استفاده شود تا التهاب را کاهش داده و ترمیم بافتی را تحریک کند.
مداخلات جراحی و آرتروسکوپی
اگر آسیب شدید باشد، برای مثال پارگی تاندون، پارگی روتاتور کاف، آسیب غضروفی یا رسوب کلسیم بزرگ در تاندونها و درمانهای غیرجراحی عملکرد کافی را بازنگردانند، ممکن است از روشهای جراحی استفاده شود. جراحی میتواند به صورت باز یا کم تهاجمی (آرتروسکوپی) انجام شود. در برخی موارد خاص، تعویض مفصل شانه (آرتروپلاستی شانه) نیز در نظر گرفته میشود اگر مفصل به شدت آسیب دیده باشد و دیگر درمانها نتوانند درد را کنترل کنند یا حرکت را بهبود بخشند.
درمانهای دارویی برای کاهش درد کتف بعد از سزارین در اصفهان

در این روش، پزشک ممکن است از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی یا در موارد خاص کورتیکواستروئید موضعی (تزریق داخل مفصل یا اطراف تاندون ها) بهره گیرد تا التهاب را کاهش داده و درد را تسکین دهد. اگر عامل درد ناشی از التهاب شدید مفصل یا تاندون باشد، تزریق دارو به ناحیه آسیب دیده میتواند مؤثر باشد. پزشک پیش از تزریق باید مطمئن شود که عفونت یا مسأله عروقی وجود ندارد تا عوارض ایجاد نشوند.
همچنین در ترکیب با دارو، ممکن است از شل کنندههای عضلانی استفاده شود تا اسپاسم عضلات اطراف کتف کاهش یابد و وضعیت التهابی تسکین یابد. درمان دارویی معمولاً کوتاه مدت است تا ضمن کنترل درد، فرد بتواند در مراحل توانبخشی شرکت کند.
زمان مراجعه به پزشک در صورت تداوم درد کتف بعد از سزارین
اگر درد کتف بعد از سزارین بیش از ۲ تا ۳ هفته ادامه یابد، یا به جای بهبود روزانه حالتی رو به تشدید پیدا کند، زمان مراجعه به پزشک فرا رسیده است. همچنین اگر با علائمی مانند درد شدید شبانه، تورم یا قرمزی موضعی، محدودیت قابل توجه در حرکت بازو یا شانه، گزگز یا بی حسی در بازو، ضعف عضلانی یا تب همراه باشد، نباید تعلل کرد و بهتر است سریعاً به متخصص ارتوپدی یا جراحی شانه مراجعه شود.
پزشک در اولین ویزیت، معاینه بالینی دقیق انجام میدهد و ممکن است درخواست تصویربرداریهایی مثل رادیوگرافی ساده، MRI یا سونوگرافی کند تا ساختارهای مفصلی، تاندونی و عضلانی بررسی شوند. سپس بر اساس شدت آسیب، درمان مناسب را آغاز میکند و اگر شرایط وخیم باشد، ممکن است اقدامات پزشکی تخصصیتری (مثلاً تزریق یا جراحی) مطرح شوند.
پیشگیری از درد کتف در زایمانهای بعدی در اصفهان
در ادامه به روشهای پیشگیری از درد کتف در زایمانهای بعدی اشاره میکنیم:
حفظ وضعیت صحیح بدن در دوران بارداری
در اصفهان میتوانید با مراجعه به فیزیوتراپیستها و پزشکان متخصص درد، روشهای صحیح ایستادن و نشستن را یاد بگیرید. این کار از فشار اضافی بر عضلات کتف جلوگیری میکند. استفاده از بالشهای طبی هنگام خواب نیز نقش مهمی در کاهش درد دارد.
تحرک و ورزش ملایم پس از زایمان
پس از سزارین یا زایمان طبیعی، انجام حرکات سبک و منظم زیر نظر پزشک به جلوگیری از خشکی شانه کمک میکند. پیاده روی آرام و تمرینات کششی میتوانند گردش خون را بهبود بخشند. این فعالیتها از گرفتگی و درد کتف پیشگیری میکنند.
تغذیه متعادل و مصرف مایعات کافی
رژیم غذایی سرشار از منیزیم، پتاسیم و کلسیم باعث سلامت عضلات و کاهش دردهای بعد از زایمان میشود. مصرف سبزیجات تازه، لبنیات و آجیلهای خام توصیه میشود. نوشیدن آب کافی نیز به حفظ انعطاف عضلات کمک میکند.

رعایت وضعیت صحیح هنگام شیردهی
بسیاری از مادران به دلیل نشستن نادرست هنگام شیردهی دچار درد کتف میشوند. استفاده از بالش شیردهی و حفظ راستای ستون فقرات در این زمان ضروری است. هر چند دقیقه نیز بهتر است شانهها را حرکت داده و استراحت دهید.
درمان درد کتف بعد از سزارین در اصفهان توسط دکتر نادری افشار
اگر پس از سزارین دچار درد در ناحیه شانه یا کتف هستید، دکتر پویان نادری افشار، فلوشیپ تخصصی درد در اصفهان به شما در کاهش آن کمک میکند. او از روشهای نوین غیرجراحی مانند تزریقات تخصصی تحت راهنمایی تصویری، اوزون تراپی، پی آرپی و فیزیوتراپی تخصصی برای کاهش درد، افزایش تحرک و بازتوانی عضلات شانه استفاده میکند.
روش درمان آقای دکتر معمولاً شامل ارزیابی دقیق وضعیت عضلانی و مفصلی، تمرینات کششی و تقویتی آرام، تکنیکهای فیزیوتراپی (مانند اولتراسوند، لیزر، تحریک الکتریکی) و در صورت نیاز تزریق موضعی جهت کاهش التهاب یا تحریک بازسازی بافتها است. برای دریافت مشاوره تخصصی و رزرو نوبت با کلینیک دکتر نادری افشار تماس بگیرید.